Травмы » Бурсит »

Как избавиться от бурсита колена

Околосуставная синовиальная сумка коленного сустава вырабатывает специальную синовиальную жидкость, благодаря которой суставные поверхности колена получают смазку и лучше скользят при движении. На практике очень часто она может воспаляться. Такое воспаление в медицине получило название бурсит коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурса – это своеобразный мешок, который при нормальном состоянии наполняется синовиальной жидкостью или хрящевой смазкой. Таких сумок вокруг коленного сустава существует несколько, они располагаются в разных местах и имеют отличительные симптомы при воспалении. В результате воспаления внутри синовиальной сумки накапливаются излишки жидкости – эксуддат, в которой содержатся вредные для здоровья человека микроорганизмы. Именно они и являются возбудителями воспалительного процесса.

Механизм образования воспаления

Если внутрь синовиальной сумки попадает инфекция, она начинает быстрыми темпами размножаться. В свою очередь наш организм, борясь с патологией, заливает ее лимфой, в результате этого появляется своеобразный отек. Образованный отек начинает оказывать давление на нервные окончания и прилегающие ткани, что вызывает болевой синдром.

В некоторых случаях организму не хватает собственных сил, чтобы справиться с заболеванием. Тогда отек начинает увеличиваться, а инфекция распространяется дальше, что вызывает ряд неприятных последствий для здоровья, например, гнойный экссудат. В этой связи становится понятно, что лечение бурсита необходимо проводить как можно раньше и единственным методом в данном случае является оперативное вмешательство, хотя заболевание лечится и консервативно.

Причины возникновения

Наиболее распространенные причины бурсита коленного сустава следующие:

  • длительные нагрузки;
  • длительный контакт колена с жесткой поверхностью;
  • ушибы, травмы колена и повреждения кожных покровов;
  • нарушение нормальной циркуляции в сумке или ее сдавливание при нагрузках;
  • скапливание вредного экссудата с примесями крови;
  • аллергические реакции, нарушение обменных процессов;
  • избыточная масса тела;
  • чрезмерные усилия при занятиях спортом.

Что касается проникновения инфекции в полость сумки, то чаще всего это может возникать при получении ссадин, царапин или прочих кожных повреждений в весенне-летний период.

Разновидности заболевания

Из всех имеющихся в коленной области сумок наиболее часто подвержены воспалению три из них. В зависимости от того, какая сумка воспалилась, классифицируются виды бурсита:

  1. Супрапателлярный бурсит коленного сустава (надколенный). Данный тип воспаления возникает наиболее часто, при этом воспаляется сумка, расположенная над коленом. Причинами его возникновения чаще всего являются травмы коленного сустава или длительное пребывание человека на коленях.
  2. Инфрапателлярный (подколенный). При данном виде воспалительный процесс происходит в подколенной синовиальной сумки. Вероятность такой патологии наиболее часто возникает при повреждении коленного связочного аппарата.
  3. Киста Бейкера, при которой поражается синовиальная сумка, находящаяся в нижнем внутреннем сегменте коленного сустава. Данному типу заболевания наиболее подвержены люди с избыточным весом, у которых отмечаются значительные нагрузки на суставы колена, а также систематически происходят микротравмы сухожилий и связок.

Также бурсит коленного сустава классифицируют на такие виды:

  • серозный – асептическое воспаление синовиальной сумки без присутствия микробов;
  • гнойный, при котором в полость бурсы могут попадать болезнетворные микроорганизмы, вызывающие образование гноя. Лечение данного вида целесообразно проводить оперативное.

Что касается типа течения заболевания, то бурсит бывает хронический и острый.

Симптомы и характерные проявления

Первые типичные симптомы бурсита коленного сустава – это болевые ощущения, которые могут быть различной степени интенсивности и локализации.

бурсит колена

При препателлярном бурсите, пациент жалуются на боли, локализованные в области коленного сустава. Здесь же визуально отмечается образование мягкой на ощупь припухлости округлой формы, которая более отчетливо видна в верхней части колена. В месте возникновения воспаления кожа приобретает красноватый оттенок, на ощупь она будет горячей, по сравнению с другими местами на теле пациента. Также имеет место нарушение подвижности в коленном суставе. Острый период заболевания сопровождается более ярко выраженными симптомами.

При инфекционном воспалении сумки, наряду с общими характерными для данной патологии симптомами, будут отмечаться признаки общей интоксикации организма:

  • слабость и головная боль
  • повышение общей температуры тела, сопровождающееся иногда ознобом;
  • вялость и общие признаки недомогания.

Что касается инфрапетеллярного бурсита, то достаточно часто он может клинически себя никак не проявлять и протекать без каких-либо выраженных симптомов. Пациенты при этом могут указывать на незначительные боли в коленном суставе при ходьбе или во время длительного стояния, а также на скованность сустава, увеличение колена в размерах (незначительное). При таком течении патологии лечение затягивается на более поздние стадии болезни.

Киста Бейкера обычно сопровождается болезненными ощущениями в коленном суставе при спуске или подъеме по лестнице. Каких-либо других симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента, обычно не отмечается. Зачастую больные путают заболевание с таким воспалительным процессом как, например, артрит коленного сустава.

Методы диагностирования

Опытный врач зачастую может установить диагноз при визуальном осмотре, пальпаторном обследовании, изучении симптоматики и жалоб пациента. При этом у больного отмечается болезненное, четко ограниченное и подвижное образование в надколенной области, порой горячее на ощупь. При длительном воспалении надколенной сумки у пациента можно нащупать специфические плотные образования, которые представляют собой фиброзные образования, в которых присутствуют отложения солей кальция.

В некоторых случаях бывает целесообразно для подтверждения диагноза проводить дополнительные исследования. Так, например, чтобы исключить инфекционную природу образования воспаления, целесообразно проведение пункции сумки. По взятой жидкости можно сделать выводы относительно воспалительного процесса: если она прозрачная, значит, имеет место асептическое воспаление, а если гнойная, значит причиной вспышки воспаления стали болезнетворные агенты.

Самым сложным в плане проведения диагностики считается подколенный бурсит, при котором сумка не доступна для пальпации и осмотра. В данном случае для постановки диагноза применяют инструментальные методы:

  • рентгенографическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • артрография.

Киста Бейкера обычно расположена в подколенной ямке, поэтом данный вид легко определим. При пальпации обнаруживается мягкое безболезненное образование. Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется пройти ультразвуковое исследование коленного сустава.

Очень важно при постановке диагноза не перепутать бурсит коленного сустава с другими, схожими по симптоматике заболеваниями:

  • артритом;
  • гемартрозом;
  • липомой;
  • новообразованиями, как доброкачественными, так и злокачественными.

От правильной постановки диагноза зависит эффективность назначенного лечения и конечный исход терапии.

Методика лечения

При бурсите коленного сустава полностью исключается возможность самолечения. Адекватную помощь при данной патологии может оказать только хирург или травматолог. Основными методами лечения можно считать следующие:

  • воздействие холодными компрессами при асептической форме воспаления;
  • полный покой и ограничение подвижности пораженного сустава;
  • придание ноге возвышенного положения, что позволяет уменьшить отечность и болевые ощущения;
  • применение болеутоляющих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение бурсита коленного сустава при гнойной форме проводится путем дренирования антисептическими растворами и предварительного удаления гнойного содержимого сумки. Полученная в результате удаления жидкость направляется на бактериологическое обследование. В такой способ можно установить возбудителя гнойного процесса и назначить адекватное лечение с применением антибиотикотерапии. В сумку, после удаления гноя и промывания, вводятся антибиотики.

Что касается лечения кисты Бейкера, то оно может быть консервативным. Только в случаях с ощутимыми нарушениями двигательных функций колена, пациентам назначается хирургическое лечение, в ходе которого проводится удаление кисты.

При асептическом характере воспалительного процесса в коленном суставе, очень эффективно лечение при помощи физиотерапевтических процедур. При этом применяются следующие процедуры:

  • ультразвук с гормональными и  нестероидными мазями, который особенно эффективен в острой стадии;
  • электрофорез с использованием раствора гидрокортизона;
  • УВЧ–терапия, рекомендуемая к проведению после локализации острой стадии бурсита;
  • лучевая терапия, позволяющая провести эффективное и практически полное уничтожение патогенных микробов, присутствующих в синовиальной жидкости, а также помогает остановить воспалительный процесс и способствует быстрому восстановлению природных двигательных функций колена.

При своевременном диагностировании и правильном назначении лечения, прогноз возможен благоприятный.

поделитесь статьёй с другим в:

Добавить комментарий


Medikmy.ru - Все материалы находящиеся на сайте, находятся под защитой авторских прав.
Копирование каких либо материалов с сайта (без согласия автора) - строго запрещено!
Все материалы на сайте носят информационный характер. Необходима консультация специалиста

Главная страница  Карта сайта  Контакты