Как определить грыжу в поясничном отделе и лечить

Позвоночник человека ежедневно выдерживает значительные нагрузки, связанные с его жизнедеятельностью. Среди различных заболеваний, связанных и поражающих непосредственно позвоночник, значительная доля приходится на грыжи, возникающие в результате неравномерности распределения нагрузки на отдельные участки позвоночника. Наиболее часто врачам доводится иметь дело с таким видом данного недуга как грыжа поясничного отдела позвоночника. По сути, это разрыв фиброзного кольца диска позвоночника.

грыжа поясничного отдела

Заболевание, которому на начальной стадии большинство пациентов не уделяют должного внимания, весьма опасно и может в дальнейшем вызывать скованность нормальной двигательной функции больного и обострение. Нередко несвоевременное лечение данного отдела позвоночника может и вовсе стать причиной инвалидности.

Механизм образования нарушений

Как известно, анатомическое строение поясничного отдела нашего позвоночника обусловлено 5 позвонками, которые соединяются друг с другом с помощью межпозвоночного диска овальной формы. Главная функция дисков – это обеспечение амортизации и распределение нагрузки на каждый из позвонков. В данном отделе позвоночника диски имеют несколько большую высоту, по сравнению с другими. Этот фактор, а также анатомически слабая и узкая продольная связка, которая не может эффективно препятствовать образованию грыжи, и являются основными предпосылками подверженности поясничного отдела позвоночника заболеванию.

В результате образования грыжи появляется своеобразное выпячивание диска, который перестает полноценно выполнять свои функции, а также может сдавливать нервные окончания. Наиболее часто такая картина имеет место между 4-5 или 5-1 крестцовыми позвонками. Этот процесс сопровождают болезненные ощущения различной степени интенсивности, локализации и клинического проявления, а также прочие признаки и симптомы.

Причины возникновения заболевания

Межпозвонковые грыжи наиболее часто образовываются именно в поясничном отделе, составляя 90% всех случаев заболевания (грыжи шморля, крестца и т.д.). Как утверждают медики, данное заболевание сегодня не имеет возраста и может поражать людей самой разной возрастной категории, хотя наиболее распространено в возрасте за 30 лет.

Предрасполагающими факторами для образования грыжи поясничного отдела могут стать:

  • малоподвижный или сидячий образ жизни, когда отсутствуют минимальные упражнения на развитие мышечного корсета;
  • слишком активный образ жизни;
  • длительное и систематическое выполнение тяжелой физической работы, связанной с поднятием значительных тяжестей;
  • неправильное лечение дисплазии тазобедренного сустава, которое может повлиять на нарушение самого сустава, вызвать перекос таза, что, в свою очередь, провоцирует развитие межпозвоночных грыж и их обострение в дальнейшем;
  • некоторые заболевания позвоночника, например, сколиоз или остеохондроз;
  • недостаточное питание межпозвонковых дисков в результате отсутствия необходимых микроэлементов и витаминов в организме человека;
  • наследственная предрасположенность поясничного отдела к патологиям.

Симптомы и признаки заболевания

Грыжа поясничного отдела позвоночника – достаточно неприятный диагноз, который сопровождается значительной болезненностью. При этом боли могут наблюдаться не только в пояснице, но и в ягодичной области, по задней и боковой поверхности нижних конечностей с локализацией в пальцах ног. Болезнь нередко приводит к снижению или полному исчезновению коленных и ахилловых рефлексов. Непоодиноки и случаи, когда имеют место нарушения работы тазовых органов. Такое сложное течение болезни могут помочь устранить только оперативные методы лечения.

боль при грыже в пояснице

В медицинской практике на грыжу поясничного позвоночного отдела чаще всего указывают следующие характерные симптомы:

  • слабость в большом пальце ноги, болевые ощущения и онемение в пальцах на ногах и в ногах в целом, скованность в пояснице – при локализации выпячивания диска между 4-5 позвонками;
  • болезненные ощущения в лодыжке, колене, внутренней части бедра и чувство онемения в нижних конечностях – при локализации выпячивания диска между 5-1 позвонками.

Симптомы при разных видах грыжи проявляются неодинаково, могут несколько видоизменяться или накладываться друг на друга, что только усугубляет состояние больного. Их проявление идентично такому виду данного заболевания как грыжа крестцового отдела. Поставить точно диагноз может только специалист, обычно хирург, на основании обследования, изучения симптоматики, жалоб пациента, а также результатов дополнительных исследований поясничного отдела.

Избавляемся от межпозвонковых грыж поясницы

Как и в любом другом лечении, в данном случае огромное значение имеет своевременное его начало. Чем раньше удалось выявить симптомы проблемы, тем более эффективно будет лечение. На ранних стадиях болезнь можно устранить консервативными методами и избежать операции. При лечении полностью блокируется прогрессирование недуга, и устраняются любые возможности для развития осложнений и неприятных последствий для пациента.

Главной целью, является устранение дискомфорта в плане скованности подвижности пациента. При этом значительное внимание уделяется укреплению мышечного корсета. Для этого больные проходят курс лечебной гимнастики, специальные упражнения которой оказывают положительное влияние на тонус мышечной ткани. Также им проводится лечение, направленное на балансировку суставных поверхностей, устранение различного рода подвывихов позвонков, которые способствуют росту грыж, а также лечению и устранению сопутствующих заболеваний, таких как грыжа шморля, остеохондроз и т.д.

Консервативные методы, предполагаются следующие:

  • соблюдение постельного режима в первое время лечения;
  • применение анальгетиков для купирования болевых ощущений;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование хондопротекторов для нормализации суставных тканей;
  • использование миорелаксантов для снятия мышечного напряжения;
  • использование лечебного массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, упражнения на развитие мышц.

Консервативных методов на протяжении 3-4 месяцев в некоторых случаях вполне достаточно. Пациенты после курса комплексного лечения начинают ощущать облегчение, а спустя более продолжительный период, при соблюдении щадящего режима, выздоровление может наступать и вовсе в 90% случаев. Очень важно для закрепления положительной динамики, определенное время избегать тяжелых физических нагрузок и особенно поднятия тяжестей. Пациентам рекомендуется соблюдение полноценного и сбалансированного питания с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также отказ от вредных привычек – курения и т.д. Упражнения на развитие мышечного корсета необходимо выполнять в соответствии с рекомендациями врача, постепенно увеличивая нагрузки.

В некоторых случаях современная медицина практикует устранение недуга путем крайней меры — проведения хирургического лечения. Это связано с тем, что заболевание достаточно сложно поддается лечению консервативными способами и обращение пациентов чаще всего происходит уже на стадии, когда имеют место симптомы в виде онемений и ограниченности подвижности данного отдела позвоночника и нижних конечностей.

Также зачастую показанием к экстренному проведению операции может стать ущемление внутренних органов в грыжевом мешке, которое достаточно быстро приводит к некрозу тканей и гибели самого органа. Оперативные вмешательства, как методы лечения данной грыжи, практически всегда предлагаются пациентам. Перед проведением операции проводятся консервативные методы, направленные на локализацию острого периода и купирование боли.

Еще совсем недавно оперирование проходило классическим способом, с созданием трепанационного окна, через которое удалялось грыжевое образование. Что же касается поврежденных мышц, то они при таком способе удаления грыжи восстанавливались очень медленно, а упражнения на стадии реабилитации были малоэффективны. Сегодня разработаны новые способы проведения оперативного вмешательства, которые имеют меньше последствий для пациентов и при которых снижен уровень операционного травмирования.

Стандартом в плане щадящего выполнения операции считается микродискэктомия. Данная нейрохирургическая операция проводится при значительном увеличении, для чего применяется налобная лупа либо операционный микроскоп. Разрез имеет размер всего 3-4 миллиметра, что уменьшает риск рецидивов грыжи в послеоперационном периоде. Послеоперационный период предполагает упражнения на разработку и восстановление мышц. Прогноз – в большинстве случаев благоприятный.

Еще одним популярным хирургическим методом является эндоскопическое удаление выпяченного диска поясничного отдела или его части. В данном случае размеры разреза могут достигать лишь 2-3 миллиметра, а уже на второй день после операции пациент самостоятельно передвигается и подлежит выписке из стационара на 3-4 сутки. Однако данный метод серьезно критикуется некоторыми практиками в виду ограниченной возможности определения расположения и истинного размера грыжевого образования диска.

Прогноз лечения грыжи поясничного позвоночного отдела в большинстве случаев благоприятный. Максимально через полгода пациентам удается полностью восстановиться как после консервативного, так и после оперативного лечения. Однако для этого необходимо соблюдать все предписания лечащего врача и вести оптимально активный образ жизни.

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Курс реабилитации после удаления пупочной грыжи
Ущемлённая грыжа может быть очень опасна
Что такое хиатальная грыжа и как с ней быть
Признаки и устранение грыжи пищеводного отверстия
Вам прооперировали паховую грыжу, что дальше?
Возникновение паховой грыжи и удаление её
Возникновение грыжи после операции на животе
Устранение такой патологии, как пупочная грыжа
Что такое грыжа белой линии живота и как её лечить
Проявления и лечение грыжи в крестцовом отделе
Что делать с грыжей в шейном отделе
Подозрение на грыжу спины? Что же делать?
Что из себя представляет грыжа шморля
Признаки и методы лечения грыжи пищевода
Признаки определяющие грыжу живота и лечение
Как бороться с грыжей в грудном отделе