Как справиться с переломом ребра

Переломы в области груди зачастую это последствия закрытой травмы, то есть повреждаются лишь внутренние части без нарушения кожи. Очень редко встречается перелом ребра, вызванный проникающим ранением.

перелом ребра

Статистика говорит о том, что такие переломы совсем не редкость, около 15 процентов всех возможных приходится именно на эту часть человеческого организма. Однако стоит сказать, что данные статистические данные во многом зависят от возраста потерпевших, так как в более молодом возрасте грудной отдел более гибкий, а вот в пожилом возрасте достаточно сильного падения, чтобы вызвать травму.

Механизм перелома

Чем старше человек, тем меньше эластичность грудной клетки, в связи с возрастными изменениями кости становятся хрупкими и даже незначительный ушиб грудной клетки может вызвать повреждение рёбер.

Среди основных причин, которые могут вызвать такую травму на главную позицию выходят бытовые травмы, затем по значимости идут дорожно-транспортные происшествия, а на третьем месте производственные травмы.

Закрытые травмы грудного отдела в двух случаях из трех сопровождаются изломом ребер и не одного, а сразу нескольких. Именно количество сломанных костей свидетельствует о силе воздействия.

Надломы двух ребер не считаются тяжелыми, потому как только в десяти процентах сопровождаются повреждением внутренних органов, в то время как пять сломанных ребер переносятся уже сложнее и могут стать причиной нарушения жизненно необходимых человеку функций.

Особенно сложными и требующими экстренной помощи со стороны медиков требуют множественные надломы с двух сторон, которые сопровождаются острой дыхательной недостаточностью.

Стоит сказать, что ушиб ребер часто сопровождается отсутствием внешних повреждений, поэтому любая травма, должна быть дополнительно обследована для выявления или исключения возможности появления перелома.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы перелома ребра: резкая невыносимая боль в месте повреждения, которая усиливается при вздохе, кашле и резких движениях. При переломе редко, но в некоторых случаях можно услышать небольшой щелчок при вдохе, который свидетельствует о повреждениях.

Общий осмотр пациента выявляет поверхностное дыхание, а так же вынужденное и заметное положение при котором он старается щадить свою грудную клетку.

признаки перелома ребра

Если имеет место перелом задних отделов грудной клетки, эти признаки выражены слабее за счет наименьшей подвижности. В лежачем положении пациент находится в состоянии покоя, поэтому поврежденные участки обездвиживаются и боль становится слабее.

Есть и другие признаки перелома ребер, которые не зависят от локализации,  к примеру, синдром нагрузки оси. Определить можно с помощью поочередного сжатия передних, задних и боковых отделов. Если таковой имеется, у пациента, будет возникать острая боль в месте повреждения.

Редко, но все же бывает в месте повреждения припухлость. Если у врача возникают подозрения, при первом осмотре проводится ощупывание ребра для выявления деформации.

Достоверное подтверждение, что это действительно перелом ребра ставится лишь тогда, когда проводится рентгенологическое исследование. Стоит сказать, что целью такого исследования выступает совсем не необходимость подтвердить перелом, а скорее исключить повреждение внутренних органов.

Как оказывается первая помощь

Всегда нужно знать и уметь оказывать помощь при таких незначительных повреждениях, это может в значительной степени облегчить пострадавшему его участь, пока к нему добираются профессионалы. Первая помощь при переломе ребер очень простая, все, что необходимо это облегчить человеку дыхание, сняв или расстегнув его одежду. Здесь больше нужна психологическая поддержка и правильное положение тела, которое придется ему придать.

Если возможно, необходимо, чтобы он лег на поврежденный бок, чтобы уменьшить боль и облегчить ему дыхание. Что же делать, если это не возможно? В этом случае просто посадите его.

Стоит помнить и о том, что очень часто даже травмирование одного ребра может сопровождаться травматическим шоком или кровотечением, поэтому, если представляется возможность, до приезда медиков необходимо измерить давление и следить за пульсом пострадавшего. Если возникли подозрения на осложнения, необходимо срочно делать госпитализацию.

Назначения специалиста

Состояние пациента при переломе нескольких ребер может казаться удовлетворительным, однако это же может стать причиной внутреннего кровоизлияния и повреждения внутренних органов.

Помимо шока у пациента может наблюдать скопление воздуха в груди, а так же серьезное повреждение легкого.

Лечение перелома ребра зачастую требует вмешательства опытного хирурга, несмотря на то, что такие кровотечения часто прекращаются самостоятельно, для восстановления сосуда необходимо проводить операцию.

Большей опасностью для жизни пациента является пневматорокс, который наблюдается у каждого третьего пострадавшего. Особая опасность появляется тогда, когда возникает напряженный пневматорокс, способствующий постоянному увеличению давления в плевральной плоскости, что может привести к гибели пациента.

В случаях, когда имеют место подобные осложнения, пациент обязательно должен находиться в реанимационном отделении, где следят за его пульсом и частотой дыхания.

Если у пострадавшего был поставлен диагноз окончатого перелома, возможен его перевод на искусственное дыхание с помощью аппарата.

Множественные двухстворчатые и двусторонние переломы требуют обязательного вмешательства хирурга, который устанавливает специальные металлические скобы или осуществляет вытяжение отделенного элемента.

При гемотораксе и пневматороксе пациенту срочно требуется пункция грудного отдела и аспирация воздуха или крови из него. Таким пациентам можно оказать помощь только лишь в специализированном отделении больницы.

Если травмы не сложные и в больнице не были подтверждены возможности появления осложнений, они лечатся на дому и не требуют обязательной госпитализации пациента.

Стоит сказать, что даже перелом одного ребра сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому в качестве обезболивания можно использовать новокаин, который блокирует соответствующий межреберный нерв.

Если боль появляется и после, можно воспользоваться обезболивающими несколько раз, до тех пор, пока человек не сможет терпеть боль. Такая анестезия помогает увеличить возможности при вздохе, за счет расправления грудной клетки в пораженном участке, а так же способствует отхаркиванию скопившихся секретов.

Таким образом, применение обезболивания не только помогает улучшить общее состояние пациента, но и является профилактикой от гипостатической посттравматической пневмонии.

Пациентам в любом случае рекомендуется дыхательная гимнастика, щадящий режим, средства помогающие отхаркивать скопившиеся в легких секреты.

В связи с тем, что при реберных переломах основным является диафрагмальное дыхание, врачи советуют избегать всего, что может повлиять на внутрибрюшное давление.

Кроме того, пациентам рекомендуется полноценное дробное питание, но их рацион не должен содержать тех продуктов, которые могут вызвать метеоризм.

4 комментария
  1. Артём Козаков
  2. Евгений
  3. Рита
  4. Елизавета

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Одна из наиболее опасных травм, перелом шейки бедра
Восстанавливаем сломанную ногу
Боремся с переломом ноги
Восстанавливаем руку после перелома
Восстанавливаем лодыжку после перелома
Всё о переломе руки, от симптомов до лечения
Как быть если вы сломали палец?
Определяем признаки и лечим перелом лодыжки
Что делать если сломана лучевая кость
Восстановление лучевой кости после перелома
Как быть со сломанной челюстью
Перелом предплечья самая частая травма
Как лечить сломанную кисть руки
С переломом черепа будьте осторожны
Травма берцовой кости в виде перелома
Сломали голень, что делать?
Симптомы и восстановление перелома ключицы
Плюсневая кость часто подвергается перелому
Виды перелома носа и их лечение
С переломом таза нужно быть аккуратным