Как лечить голеностоп, при разрыве связок

Голеностопному суставу человека отведено несколько основных функций – это опорная и двигательная. На него приходится вся нагрузка нашего тела и поэтому зачастую данный сустав не выдерживает их и выходит со строя. Одной из наиболее распространенных опорно-двигательных травм в медицинской практике принято считать разрыв связок голеностопного сустава.

разрыв связок голеностопа

При этом повреждаются связки, которые окружают голеностопный сустав, особенно соединяющие таранную или пяточную и малоберцовую кость. Это приводит к ограничению нашей активной жизни и вызывает значительные неудобства.

Анатомическое строение голеностопа является очень универсальным. Со всех сторон сустав окружают достаточно крепкие сухожилия и многочисленные мышцы. Благодаря этому голеностоп получает надежную фиксацию и устойчивость. Однако, несмотря на всю уникальность строения, голеностоп зачастую становится объектом травмирования.

Причины в ходе которых возникает травма

Главной причиной можно назвать наш современный стиль жизни. Большинство людей ведут малоактивное существование, просиживая дома у компьютера или у телевизора, да и на работе многие его не меняют, особенно это касается офисных работников. В этой связи наблюдается атрофия и постепенное разрушение всех систем и органов нашего тела, в том числе и суставов. Опорно-двигательный аппарат перестает справлять с нагрузками, даже самыми щадящими, в результате чего и происходит такая травма как растяжение связок голеностопа или вывих.

Вторым фактором, который может прямо оказывать влияние на нормальное функционирование голеностопного сустава, является возраст. Чем старше становится человек, тем менее эластичными становится его связочный аппарат, а значит и слабеет защита голеностопа.

Значительно повышается риск получения повреждения в зимнее время, когда на дорогах отмечается гололед. На скользкой дороге, обледенелых тротуарах при любой неосторожной постановке ноги может наступить падение или подворачивание ноги, что способно спровоцировать повреждение связочного аппарата голеностопа.

Также часто распространенными причинами получения данной травмы могут стать:

  • прыжки со значительной высоты;
  • не соблюдение правил ведения спортивных дисциплин или несоответствие спортивной экипировки (около 19% всех случаев травмирования);
  • подворачивание стопы в результате приземления на неровную поверхность или по неосторожности.

Классификация и степени повреждения

В соответствии с количеством разорванных волокон связок различают следующие три степени разрывов связок голеностопа:

  1. Первая, легкая степень, при котором в результате получения травмы повреждения касаются незначительной части волокон связки.
  2. Вторая, при которой наблюдает частичный разрыв связок, однако это не оказывает существенного влияния на функционирование голеностопа.
  3. Третья, самая крайняя степень, при которой отмечается полный разрыв связок или их отрыв от места крепления, зачастую с осколком костной ткани и нарушение двигательной функции травмированной конечности в целом.

Симптомы и характерные особенности

Для каждой степени тяжести полученной травмы существуют индивидуальные проявления, а общие симптомы могут усиливаться и более явно проявляться также в зависимости от степени повреждения.

Как правило, пациенты, поступившие в травматологию с подозрением на разрыв связок голеностопного сустава, жалуются на следующие симптомы:

  • болевые ощущения, которые усиливаются при попытках самостоятельно передвигаться или во время пальпации;
  • ощущение ограниченной подвижности со стороны поврежденной конечности;
  • отечность пострадавшего голеностопного сустава с локализацией в ступне или внешней стороне лодыжки;
  • покраснение кожных покровов в области травмированного голеностопа;
  • гематомы и кровоподтеки в травмированном голеностопе;
  • в некоторых случаях возможно развитие гемартроза, который представляет собой кровоизлияние во внутрисуставной полости.

Диагностика данной травмы

Прежде всего, пациента должен осмотреть врач – травматолог или хирург и внимательно изучить все симптомы. После этого с целью уточнения диагноза целесообразно провести рентгенологическое исследование. При помощи исследования рентген снимка можно исключить возможность перелома голеностопа, а также смещения лодыжки. Другим информативным методом исследования в данном случае может выступать МРТ, которое дает послойное изображение голеностопного сустава, связок, сухожилий. Так, можно с достаточной степенью точности установить тяжесть полученной травмы.

повязка на голеностоп

В случаях с подозрениями на третью степень разрыва травматологи обращают внимание на такой характерный признак, который принято называть эффектом «выдвижного ящика». На практике это выглядит таким образом: одной рукой врач зафиксирует голень пострадавшего, а другой попытается смещать стопу.

Если стопа значительно смещается в переднем направлении, то это указывает на разрыв передних волокон боковых суставных связок. Когда стопа смещается в сторону, то имеет место повреждение боковых связок. Все изменения положения фиксируются в сопоставлении со стопой здоровой ноги.

Применяемые методы лечения

Главными лечебными мероприятиями при разрывах связок голеностопа являются:

  • обеспечение полного покоя травмированному суставу с ограничением подвижности больной ноги и отсутствием любых нагрузок на протяжении нескольких первых дней после инцидента;
  • фиксация травмированного сустава, которая заключается при 1 степени тяжести травмы в накладывании тугой восьмиобразной повязки, а при 2-3 степенях – гипсовой лангеты до полного восстановления связок с последующим ношением тугой повязки на протяжении 2 месяцев;
  • воздействие холодом в первые часы после травмирования, что позволяет остановить приток крови к суставу, снимает боль и отечность;
  • реабилитация с помощью теплового воздействия с применением согревающих компрессов и разогревающих мазей, что помогает восстановить циркуляцию крови и тканевые участки;
  • лечение с помощью фармацевтических препаратов: анестетиков, противовоспалительных средств в виде мазей, таблеток и инъекций, с помощью которых можно эффективно провести обезболивание и снять отечность;
  • оперативное вмешательство целесообразно проводить при особо тяжелых повреждениях, когда требуется сшивание связок;
  • использование физиопроцедур, которые можно назначать пациентам уже на 3 день лечения. Это могут быть УВЧ, лечебные ванны, санаторно-курортное лечение, парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура. При этом лонгета снимается. Данные мероприятия нацелены на улучшение трофики и репаратурных способностей тканей, а также на восстановление функции голеностопа.

Лечение в каждой степени тяжести травмы будет иметь свои особенности. Так, при первой степени повреждения, когда в большей степени имеет место вывих голеностопа, а сами связки имеют лишь незначительные микротравмы, лечение практически не требуется. В данной ситуации достаточно перебинтовать ногу в голеностопе и принимать нестероидные препараты, ориентированные на восстановление связочного аппарата, например, кеторолак, ибупрофен и некоторые другие.

Также необходимо ограничить подвижность и снизить или вовсе избегать нагрузок на травмированную ногу. В преимущественном количестве случаев выздоровление наступает через 1-1,5 недели.

Что касается лечения 2 и 3 степени разрыва, то здесь, скорее всего, больной будет нуждаться в обезболивании. Гипсовая шина обычно снимается через 2-3 недели. Если произошел полный разрыв связок, то оправдано хирургическое вмешательство, в ходе которого связки сшиваются и подшиваются их концы к кости, а также удаляется чрезмерное скопление крови и поврежденные ткани.

Если имеет место гемартрозом, то для удаления скопления крови в суставной полости проводят пункцию пострадавшего голеностопного сустава, в ходе которой кровь отсасывается шприцом. После процедуры в полость сустава вводится раствор новокаина. Реабилитация после операции может занимать около 2 месяцев.

Очень важно для ускорения процесса выздоровления в данный период правильно питаться, уделяя значительное внимание белковой пище. Наибольшее количество белка содержит, как известно, мясо и молочные продукты.

Последствия которые могут быть и прогноз

После данной травмы очень важно получить своевременное лечение и беспрекословно выполнять все предписания врача. После выполнения всего комплекса мероприятий необходимо определенное время носить тугую повязку. Это поможет избежать повторного растяжения или разрыва связок и будет способствовать более полному восстановлению связок и стабилизации нормального функционирования сустава.

Несоблюдение данных рекомендаций могут привести к неправильному срастанию связок. В последствие данная патология может стать причиной некоторых заболеваний, например, таких как артрит голеностопа, или привести к неприятным и болезненным ощущениям во время ходьбы. Как крайняя ситуация, в редких случаях разрыв связок данного сустава может обернуться потерей трудоспособности и наступления инвалидности.

В этой связи понятно, что к данной травме необходимо отнестись с полной серьезностью как в плане ее лечения, так и в плане реабилитации и восстановления после нее. Все это позволит пациенту как можно быстрее стать на ноги и минимизировать возможность наступления всех негативных последствий.

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Не повернуть шеей? Вероятно у вас спазм мышц
Как проявляется и лечится растяжение мышц живота
Лечение растяжения кисти, зависит от степени травмы
Лечение паховой области, после растяжения
Повреждение связок локтя в виде растяжения
Что делать, если вы потянули связки голеностопа
Степени растяжения связок ноги и лечение
Как восстановить бедро после растяжения мышц
Как вылечить руку при растяжении связок
Вы потянули плечо и не знаете как лечить?
Восстановление колена после растяжения связок
Лечение и реабилитация при растяжении связок стопы
Какие нужны действия при разрыве связок ноги
Симптомы и различное лечение разрыва связок локтя
Лечение разрыва связок плеча может быть долгим
Разбираемся с разрывом крестообразной связки
Травма в виде разрыва связок стопы
Вы получили разрыв связок колена?
Что делать если вы потянули спину