Травмы » Вывихи »

Вывих голеностопа может надолго вывести из строя

Современные условия жизни стали причиной малоподвижного существования многих из нас. Просиживание у компьютера, телевизора, на работе в офисе, передвижение на личном автотранспорте способствуют ослаблению мышц и связок опорно-двигательного аппарата человека. Достаточно часто травматологи сегодня имеют дело с пациентами, у которых диагностируется вывих голеностопа в результате превышения допустимых нагрузок.

вывих голеностопа

Довольно часто вывих голеностопного сустава получают спортсмены. Распространенной эта травма является преимущественно в контактных видах спорта, у бегунов, лыжников, легкоатлетов, где на голеностоп возлагаются значительные нагрузки. Наряду с данной травмой зачастую в спортивной среде встречается и перелом голени.

Однако получить вывих голеностопного сустава может и любой человек, независимо от возраста, и не являясь активным участником спортивных мероприятий. Для этого достаточно просто идти по улице и неправильно наступить на данный сустав, например, в результате неровной поверхности дороги. Таким образом и происходит большинство вывихов ноги. Также можно травмироваться в результате падения или при совершении каких-либо неловких движений, в результате которых нога подкашивается.

Что представляет собой данная травма

Как известно, анатомическое строение голеностопного сустава – достаточно сложное. Состоит он из большой и малой берцовой, а также таранной костей, которые покрыты прочной хрящевой тканью. Гиалиновый хрящ в составе голеностопного сустава выполняет роль амортизатора. Внутрисуставное трение при движении человека уменьшается благодаря присутствующей в полости сустава синовиальной жидкости тягучей консистенции.

Суставу обеспечивают прочность облегающие его мышцы и связки. В результате потери тонуса и ослабевания они не могут обеспечить голеностопу надежную защиту, и он становится более хрупким. Таким образом, в виду различных причин происходит смещение голеностопа, которое в медицинской терминологии и называется вывихом голеностопного сустава. Зачастую он сопровождается повреждением связок, например, растяжением или разрывом.

Степени тяжести повреждения

Степень тяжести данной травмы определяется с учетом серьезности повреждения связок голеностопного сустава. Так на практике различается три степени тяжести:

  1. Первая, при которой возможен порыв некоторых волокон связок, а сами связки остаются целыми.
  2. Вторая, при которой наблюдается частичный порыв связок голеностопа.
  3. Третья, при которой диагностируется полный разрыв связки сустава.

Основные симптомы

Каждая степень тяжести полученной травмы имеет характерные симптомы, которые более ощутимы и явно выражены при последней степени тяжести. Вторая степень характеризуется умеренными проявлениями и симптоматикой, а первая – незначительной и наименее выраженной.

Итак, основные симптомы, указывающие на вывих голеностопного сустава, следующие:

  • образование припухлости и отечности в травмированном месте;
  • нарушение или полное отсутствие двигательной функции;
  • болезненные ощущения, особенно при попытках совершать любые движения или во время пальпации;
  • кровоизлияние на поверхность стопы, включая подошвенную часть.

Как помочь пострадавшему до приезда скорой помощи

Если кто-то из близкого окружения получил вывих голеностопа, ему потребуется незамедлительная помощь. В данном случае ждать приезда бригады скорой помощи будет неуместно, так как от первой экстренной помощи зависит дальнейшее состояние пострадавшего, лечение и возможность проявления различных нежелательных последствий.

помощь при вывихе голеностопа

Мероприятия по оказанию первой помощи не являются сложными и не требуют специальных навыков, что говорит о том, что делать их может любой человек:

  • обеспечить полное отсутствие движений поврежденной ноге, для чего пострадавшего необходимо уложить и при возможности установить под ногу валик;
  • снять болевые ощущения, для чего необходимо местное воздействие холодом на травмированное место и прием обезболивающих препаратов;
  • принятие все мер для скорейшей доставки больного в медицинское учреждение, где можно будет определить степень тяжести повреждения и назначить оптимальное лечение.

Методы диагностики степени тяжести травмы

Опытному специалисту для определения вывиха голеностопного сустава порой достаточно указать симптомы. Также на травму будет указывать характерное патологическое положение стопы. Речь идет о ее выдвижении назад, наружу, вперед, вверх или внутрь. Также характерным симптомом данной травмы считается специфический щелчок в суставе. Однако этого зачастую недостаточно для точной постановки диагноза. В такой ситуации необходимо делать более тщательное обследование.

На сегодняшний день с самой высокой точностью можно определить степень тяжести полученного вывиха голеностопа при помощи такого метода как рентгенологическое исследование. Опытный врач на рентгеновском снимке сможет диагностировать степень повреждения связок и сопутствующие травмы, например, ушиб стопы. Еще одним современным и достаточно информативным методом диагностики является томография, которая в данном случае будет также уместна.

Лечебные действия

Самой тяжелой и требующей серьезного и наиболее продолжительного лечения считается первая степень травмирования, при которой отмечается разрыв связок, и двигательная функция полностью отсутствует. В данном случае алгоритм лечения будет следующим:

  • Воздействие на поврежденное место холодом, которое рекомендуется делать на протяжении первых суток после инцидента. Такое мероприятие направлено на снятие болевых ощущений и уменьшение отека. В качестве источника холода можно использовать охлаждающие гипотермические пакеты, лед из домашнего холодильника, снег с улицы и т.д.
  • Фиксация травмированного голеностопа тугой циркулярной повязкой, для которой можно использовать эластичный бинт, фиксирующую повязку либо любые подручные средства: шарф, полотенце и т.д. Повязка должна охватывать травмированную ногу от кончиков пальцев и заканчиваться в области верхней трети голени. При этом следует учесть, что стопа должна быть зафиксирована под прямым углом, а повязка — не быть слишком тугой, чтоб не нарушить кровообращение.
  • Ограничение любые нагрузок на травмированную ногу и обеспечение ей полного покоя.
  • Воздействие теплом, которое можно делать лишь на 2-3 сутки после получения травмы и после локализации острой стадии. В качестве теплового воздействия уместно будет применение теплых ванночек, нанесения йодной сетки, смазывание согревающими мазями, проведение массажа, парафиновых аппликаций и согревающих компрессов.

Иногда во время диагностирования полного разрыва связок оправдано хирургическое вмешательство.

При первой степени повреждения голеностопа снятие фиксирующей повязки допускается только через 2 недели. При этом происходить это должно только после затихания боли даже при умеренных нагрузках на стопу. Период восстановления пациента составляет 30 дней, при условии своевременного и правильного квалифицированного лечения.

Что касается того, как лечить вывих голеностопа второй и третьей степени, то здесь следует отметить, что вывих должен вправит опытный врач не позже, чем спустя 2 часа после инцидента. Мероприятие происходит с применением анестезии, например, новокаина.

При средней степени тяжести повреждения целесообразно дней на 10 наложить пациенту гипсовую лангету  U-образного типа. Комплексное лечение в данном случае предполагает проведение массажа, физиотерапию и занятия лечебной физкультурой для укрепления ослабленных связок, при которых лангета снимается.  Полное выздоровление при правильном лечении и своевременном оказании первой помощи в случае со второй степенью повреждения голеностопа возможно уже через 20 дней.

После полного выздоровления и для профилактики повторного вывиха пациентам рекомендуется использовать утягивающие повязки на протяжении примерно 2 месяцев. Лечение травмы должно проводиться только опытным специалистом, так как не обращение за помощью может в дальнейшем спровоцировать различные осложнения, например, артроз голеностопа, проявление которого возможно спустя определенное время, а порой – и годы.

Лечение народными средствами

Лечение вывиха голеностопа возможно и народными средствами. Так, наиболее эффективными методами в данном случае будут:

  • накладывание компрессов на больное место из настоек пижмы, череды, чистотела или цветков календулы;
  • смазывание места вывиха смесью из хозяйственного мыла, нашатырного спирта, скипидара, порошка камфоры;
  • прикладывание к травмированному голеностопу салфеток, смоченных смесью из  9% уксуса и соли.

Что касается лечения народными средствами, то их при вывихе голеностопа следует рассматривать лишь как дополнительные мероприятия и совмещать с традиционными методами лечения. Травмированному голеностопному суставу можно обеспечить возвращение нормального функционирования только при квалифицированном лечении и дальнейшем прохождении реабилитационного периода.

Процесс полного восстановления человека с вывихом голеностопа должен быть постепенным и происходить под наблюдением специалиста.

поделитесь статьёй с другим в:

Добавить комментарий


Medikmy.ru - Все материалы находящиеся на сайте, находятся под защитой авторских прав.
Копирование каких либо материалов с сайта (без согласия автора) - строго запрещено!
Все материалы на сайте носят информационный характер. Необходима консультация специалиста

Главная страница  Карта сайта  Контакты